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刑事自诉状
发布时间:2015-06-16

刑事自诉状


自诉人:(身份基本情况)

被告人:(身份基本情况)

案由:(列明案件罪名)

诉讼请求

  请求法院依法惩处被告人ΧΧΧ的ΧΧ犯罪行为。

事实与理由

  ······(写明被告人犯罪行为的时间、地点、手段、情节和危害后果等案件情况,并写明起诉的法律依据)

证据来源:


    此致

人民法院      

   附:本诉状副本  份。


     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?自诉人: ? ? ?

     ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年 月 日

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